PDRN zur Hautverjüngung: Eine randomisierte kontrollierte Studie (2019)

Dr. Sarah Chen
PhD, Molecular Biology
Wichtigste Ergebnisse
- Intradermale PDRN-Injektionen erzielten 12 Wochen nach der Behandlung statistisch signifikante Verbesserungen bei Hautelastizität (+18,7 %, p<0,01), Hydratation (+23,4 %, p<0,001) und Oberflächenrauheitsreduktion (-15,2 %, p<0,01) im Vergleich zum Kochsalz-Placebo [1][5].
- Die histologische Analyse bestätigte eine erhöhte dermale Kollagendichte und erhöhte Fibroblastenzahlen in PDRN-behandelter Haut [1][3].
- Es wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichtet; vorübergehendes Erythem und leichte Schwellung bildeten sich innerhalb von 48 Stunden zurück [1][5].
Zusammenfassung
Diese doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie bewertete die Wirksamkeit und Sicherheit intradermaler Polydeoxyribonukleotid-(PDRN-)Injektionen zur Gesichtshautverjüngung bei 48 weiblichen Probanden im Alter von 35-55 Jahren mit moderater Lichtalterung (Glogau-Skala II-III) [1]. Die Probanden erhielten entweder PDRN (c-PDRN 2 mg/ml) oder physiologische Kochsalzlösung mittels Nappage-Technik in 3 Sitzungen im Abstand von 3 Wochen [1][5]. Biophysikalische Messungen und klinische Bewertungen wurden zu Studienbeginn, nach 6 Wochen und nach 12 Wochen durchgeführt. PDRN aktiviert den Adenosin-A2A-Rezeptor-Signalweg, der bekanntermaßen die Gewebereparatur fördert und Entzündungen reduziert [2][4].
Methoden
Achtundvierzig Probanden wurden im Verhältnis 1:1 in die PDRN- oder Placebo-Gruppe randomisiert [1]. Die Behandlungen bestanden aus 2 ml Studienprodukt, das intradermal mit einer 32G-Nadel in einem standardisierten Nappage-Muster über das gesamte Gesicht verabreicht wurde [1][5]. Biophysikalische Endpunkte umfassten Hautelastizität (Cutometer MPA 580), Hydratation (Corneometer CM 825), transepidermalen Wasserverlust (Tewameter TM 300) und Oberflächenrauheit (Visioscan VC 98) [1]. Verblindete klinische Fotografie und Probandenzufriedenheitswerte wurden bei jedem Besuch dokumentiert.
Ergebnisse
Nach 12 Wochen zeigte die PDRN-Gruppe signifikant größere Verbesserungen gegenüber Placebo über alle primären Endpunkte [1]. Die Hautelastizität (R2-Parameter) stieg in der PDRN-Gruppe um 18,7 % gegenüber 3,2 % in der Placebo-Gruppe (p<0,01) [1]. Die Corneometer-Hydratationswerte verbesserten sich um 23,4 % gegenüber 5,1 % (p<0,001) [1][5]. Die Oberflächenrauheit (Rz-Parameter) verringerte sich um 15,2 % gegenüber 2,8 % (p<0,01) [1]. Der TEWL zeigte einen nicht-signifikanten Trend zur Verbesserung. Die Probandenzufriedenheitswerte waren in der PDRN-Gruppe signifikant höher (8,2 vs. 4,1 auf einer 10-Punkte-Skala, p<0,001) [1][5]. Die Stanzbiopsie-Histologie nach 12 Wochen ergab eine erhöhte dermale Kollagendichte und erhöhte Fibroblastenzahlen bei PDRN-behandelten Probanden [1][3]. Diese Ergebnisse stimmen mit dem bekannten Mechanismus von PDRN überein, die Fibroblastenproliferation und extrazelluläre Matrixsynthese über A2A-Rezeptor-Aktivierung zu stimulieren [2][4].
Schlussfolgerung
Diese RCT liefert starke Evidenz dafür, dass intradermale PDRN-Injektionen klinisch bedeutsame Verbesserungen der Gesichtshautqualitätsparameter bei einem ausgezeichneten Sicherheitsprofil erzielen [1][5]. Die kombinierten biophysikalischen, histologischen und patientenberichteten Ergebnisse unterstützen den Einsatz von PDRN als evidenzbasierte Hautverjüngungsbehandlung [1][2][3]. Längerfristige Studien und Head-to-Head-Vergleiche mit anderen Biostimulatoren sind wünschenswert.
References
- [1]Kim TH, Kim JH, Lee SH, Park ES. Biostimulatory effects of polydeoxyribonucleotide for facial skin rejuvenation. Journal of Cosmetic Dermatology. 2019;18(6):1767-1773. doi:10.1111/jocd.12958
- [2]Squadrito F, Bitto A, Irrera N, Pizzino G, Pallio G, Minutoli L, Altavilla D. Pharmacological Activity and Clinical Use of PDRN. Current Pharmaceutical Design. 2017;23(27):3948-3957. doi:10.2174/1381612823666170516153716
- [3]Colangelo MT, Galli C, Gentile P. Polydeoxyribonucleotide: A Promising Biological Platform for Dermal Regeneration. Current Pharmaceutical Design. 2020;26(17):2049-2056.
- [4]Galeano M, Bitto A, Altavilla D, Minutoli L, Polito F, Calò M, Lo Cascio P, Stagno d'Alcontres F, Squadrito F. Polydeoxyribonucleotide stimulates angiogenesis and wound healing in the genetically diabetic mouse. Wound Repair and Regeneration. 2008;16(2):208-217. doi:10.1111/j.1524-475X.2008.00361.x
- [5]Lee SH, Zheng Z, Kang JS, Kim DY, Oh SH, Cho SB. Clinical efficacy evaluation of micro-droplet injection of polynucleotide for skin rejuvenation. Journal of Korean Medical Science. 2018;33(44):e282. doi:10.3346/jkms.2018.33.e282