PDRN CareDermale Filler
Dr. Sarah Chen
PhD, Molecular Biology
Dermale Filler sind injizierbare Medizinprodukte, die zur Wiederherstellung verlorenen Volumens, Glättung von Falten und Fältchen, Verbesserung der Gesichtskonturen und Korrektur von Weichteildefiziten verwendet werden [1].
Definition
Dermale Filler sind injizierbare Medizinprodukte, die zur Wiederherstellung verlorenen Volumens, Glättung von Falten und Fältchen, Verbesserung der Gesichtskonturen und Korrektur von Weichteildefiziten verwendet werden [1]. Sie wirken hauptsächlich durch mechanische Volumisierung — sie füllen physisch den Raum unter der Hautoberfläche aus, um das darüber liegende Gewebe anzuheben, aufzupolstern und zu glätten [1][2]. Der globale Markt für dermale Filler umfasst mehrere Materialkategorien, jede mit unterschiedlichen Eigenschaften hinsichtlich Langlebigkeit, Rheologie und Gewebeinteraktion. Im Gegensatz zu PDRN, das biologische Regeneration stimuliert, erzielen die meisten Filler ihre Wirkungen durch physische Verdrängung und Hydratation statt durch zelluläre Stimulation [4].
Typen dermaler Filler
Hyaluronsäure(HA)-Filler
HA-Filler sind die am häufigsten verwendete Kategorie und machen den Großteil der Filler-Verfahren weltweit aus [1][2]. Hergestellt aus vernetzter Hyaluronsäure (einem natürlich vorkommenden Glykosaminoglykan), ziehen diese Filler Wasser an und binden es, um Volumen und Hydratation zu bieten. Zu den wichtigsten Vorteilen gehören Reversibilität mit dem Enzym Hyaluronidase, vorhersagbares Verhalten und ein etabliertes Sicherheitsprofil [1]. Marken variieren in Vernetzungsdichte, Partikelgröße und HA-Konzentration, was es Praktikern ermöglicht, Produkte auszuwählen, die für verschiedene Gesichtszonen und Indikationen optimiert sind [2].
Calciumhydroxylapatit(CaHA)-Filler
CaHA-Filler bestehen aus Calciumhydroxylapatit-Mikrosphären, die in einem Carboxymethylcellulose-Gelträger suspendiert sind [2]. Sie bieten sofortige Volumisierung durch den Gelträger plus längerfristige biostimulatorische Effekte, da die Mikrosphären die Neokollagenese um die implantierten Partikel stimulieren, bevor sie allmählich absorbiert werden.
Poly-L-Milchsäure(PLLA)-Filler
PLLA ist ein biostimulatorischer Filler, der hauptsächlich durch Induktion der Kollagensynthese wirkt statt direkt zu volumisieren [2]. Injizierte PLLA-Mikropartikel lösen eine kontrollierte Fremdkörperreaktion aus, die Fibroblasten zur Produktion von neuem Kollagen über mehrere Monate stimuliert.
Polynukleotid-basierte Filler
Eine neuere Kategorie kombiniert Polynukleotid (PN) oder PDRN mit Hyaluronsäure in Hybridformulierungen, die sowohl Volumisierung als auch biologische Regeneration bieten sollen [3][5]. Diese PN-HA-Komplex-Filler bieten mechanische Fülleffekte neben den geweberegenerativen Eigenschaften von Polynukleotiden und repräsentieren eine Konvergenz traditioneller Filler-Technologie mit biostimulatorischer Wissenschaft.
Wie PDRN Filler-Behandlungen ergänzt
PDRN und dermale Filler adressieren unterschiedliche, aber komplementäre Aspekte der Gesichtsalterung und sind daher effektive Partner in umfassenden Behandlungsprotokollen [3][4][5]:
Verbesserung der intrinsischen Hautqualität
Filler stellen Volumen wieder her, verändern aber nicht die Qualität der darüber liegenden Haut [1]. PDRN-Behandlungen verbessern Hauttextur, Hydratation, Elastizität und Dicke, indem sie Fibroblastenaktivität und Kollagensynthese stimulieren [4]. Wenn die Hauthülle selbst gesünder ist, erscheinen Filler-Ergebnisse natürlicher und ästhetisch raffinierter.
Verlängerung der Filler-Haltbarkeit
Gesünderes, besser vaskularisiertes Gewebe erhält Filler-Materialien effektiver [4][5]. PDRNs Förderung der Angiogenese und Gewebehydratation schafft eine optimale Gewebeumgebung, die den enzymatischen Abbau von HA-Fillern verlangsamen und deren sichtbare Wirkung verlängern kann.
Beschleunigung der Erholung nach der Injektion
Filler-Injektionen verursachen vorübergehende Entzündung, Blutergüsse und Ödeme an der Injektionsstelle [1]. PDRNs anti-inflammatorische Wirkung durch A2A-Rezeptoraktivierung kann helfen, Schwellungen und Blutergüsse nach dem Eingriff zu reduzieren, wenn es vor oder kurz nach der Filler-Platzierung verabreicht wird [4].
Überbrückung der Haut-Volumen-Lücke
Volumenverlust und Hautqualitätsverschlechterung sind gleichzeitige, aber unabhängige Alterungsprozesse. Patienten, die nur Filler erhalten, können eine Volumenwiederherstellung erzielen, zeigen aber weiterhin texturelle Zeichen der Alterung — feine Linien, Rauheit, Mattigkeit und Laxizität [2]. Die Ergänzung des Behandlungsplans um PDRN adressiert die Hautqualitätsdimension, die Filler nicht abdecken können.
Behandlungssequenzierung
Praktiker verwenden typischerweise mehrere Ansätze zur Kombination von Fillern mit PDRN [3][5]:
- Sequenzielles Protokoll — PDRN-Skin-Booster-Sitzungen (2 bis 3 Behandlungen in monatlichen Abständen) zur Verbesserung der Hautqualität, gefolgt von Filler-Platzierung in optimiertem Gewebe
- Simultanes Protokoll — Filler in tiefe Gewebeschichten zur Volumisierung injiziert, mit PDRN in die oberflächliche Dermis während desselben Besuchs verabreicht
- Erhaltungsprotokoll — Periodische PDRN-Sitzungen zwischen Filler-Behandlungen zur Aufrechterhaltung der Hautqualität und potenziellen Verlängerung der Filler-Haltbarkeit
- Hybridprodukte — PN-HA-Komplex-Filler, die sowohl Volumisierung als auch Regeneration in einer einzelnen Injektion liefern [3]
References
- [1]Rohrich RJ, Ghavami A, Crosby MA. The role of hyaluronic acid fillers (Restylane) in facial cosmetic surgery: review and technical considerations. Plast Reconstr Surg. 2007;120(6S):41S-54S. doi:10.1097/01.prs.0000248794.63898.0f
- [2]Fallacara A, Manfredini S, Durini E, Vertuani S. Hyaluronic acid fillers in soft tissue regeneration. Facial Plast Surg. 2017;33(1):87-96. doi:10.1055/s-0036-1597685
- [3]Kim JH, Kwon TR, Lee SE, et al.. Comparative evaluation of the effectiveness of novel hyaluronic acid-polynucleotide complex dermal filler. Sci Rep. 2020;10(1):5127. doi:10.1038/s41598-020-61919-9
- [4]Squadrito F, Bitto A, Irrera N, et al.. Pharmacological Activity and Clinical Use of PDRN. Curr Pharm Des. 2017;23(27):3948-3957. doi:10.2174/1381612823666170516153716
- [5]Cavallini M, Papagni M. Long-term follow-up of polynucleotide-based dermal filler in aesthetic medicine. J Cosmet Dermatol. 2021;20(5):1518-1525.