모발 재생을 위한 PDRN: 모낭 자극 임상 연구 (2020)

Dr. Sarah Chen
PhD, Molecular Biology
주요 소견
- PDRN 두피 메조테라피는 24주 시점에서 위약 대비 모발 밀도(+21.3개/cm², p<0.01)와 모발 직경(+12.8%, p<0.05)이 통계적으로 유의하게 증가하였습니다 [1][4].
- 모발경 분석에서 PDRN군의 성장기-휴지기 비율이 유의하게 증가하였습니다(기저치 61:39에서 78:22로, p<0.01) [4].
- PDRN의 아데노신 A2A 수용체 활성화 기전은 모유두 세포 증식과 VEGF 매개 모낭주위 혈관신생을 촉진합니다 [2][5].
초록
본 전향적 대조 임상 연구는 안드로겐성 탈모(AGA) 환자에서 두피 내 폴리디옥시리보뉴클레오티드(PDRN) 진피 내 주사의 모발 재생 효과를 평가하였습니다 [1][4]. 루드비히 I-II등급 또는 해밀턴-노우드 II-IV등급 AGA를 가진 36명의 피험자(남성 18명, 여성 18명)를 대상으로, 2주 간격 8회에 걸쳐 탈모 부위에 PDRN(5.625 mg/3 mL) 또는 생리식염수 메조테라피 주사를 시행하였습니다 [1][4]. PDRN은 A2A 아데노신 수용체를 활성화하여 표적 조직에서 성장인자 분비와 혈관신생을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다 [2][5]. 1차 평가변수는 기저치, 12주, 24주 시점의 사진모발도(phototrichogram)를 통한 모발 밀도, 모발 굵기, 성장기-휴지기 비율이었습니다 [4].
연구 방법
피험자는 표준화된 두피 주사 프로토콜에 따라 PDRN 또는 위약을 진피 내 메조테라피로 투여받도록 1:1 무작위 배정되었습니다 [1][4]. 치료 부위는 1 cm 간격의 격자 패턴으로 나누어 30G 바늘을 사용하여 3-4 mm 깊이에 주사 부위당 0.05 mL를 투여하였습니다 [4]. 각 시점에서 고정된 기준점(중전두부 또는 두정부)에서 사진모발도를 촬영하였습니다 [1]. 2차 평가변수는 환자 자가평가 점수(탈모량, 볼륨감, 전반적 만족도)와 7점 척도 시험자 전반적 평가를 포함하였습니다 [4]. 이상반응은 매 방문 시 기록하였습니다.
결과
24주 시점에서 PDRN군은 모든 1차 평가변수에서 위약군 대비 유의한 개선을 보였습니다 [1][4]. 평균 모발 밀도는 PDRN군에서 21.3개/cm², 위약군에서 4.7개/cm² 증가하였습니다(p<0.01) [4]. 모발 직경은 PDRN군에서 12.8%, 위약군에서 2.1% 증가하였습니다(p<0.05) [4]. 모발경 평가에서 PDRN 치료 피험자의 성장기 비율이 61%에서 78%로 증가한 반면, 위약군은 62%에서 65%에 그쳤습니다(p<0.01) [4]. 환자 만족도 점수는 PDRN군에서 유의하게 높았습니다(10점 만점에 7.4 vs 3.8, p<0.001) [1][4]. 시험자 전반적 평가에서 PDRN 피험자의 72%가 1등급 이상 개선을 보인 반면 위약군은 22%였습니다 [4]. 이러한 결과는 PDRN이 모유두 세포의 A2A 수용체를 활성화하여 VEGF 분비를 촉진하고 모낭주위 혈관화를 향상시키는 알려진 기전과 일치하며, 이는 모낭 주기 및 성장에 핵심적입니다 [2][3][5].
결론
본 임상 연구는 진피 내 PDRN 두피 메조테라피가 안드로겐성 탈모 환자에서 모발 밀도, 모발 굵기 및 모낭 주기를 의미 있게 개선할 수 있다는 중등도 수준의 근거를 제공합니다 [1][4]. A2A 수용체 매개 기전은 모낭 재활성화의 생물학적으로 타당한 경로를 뒷받침합니다 [2][3]. 일시적인 주사 부위 홍반 외에 중대한 이상반응이 없는 PDRN의 우수한 안전성 프로파일은 모발 재생을 위한 유망한 보조적 또는 단독 치료로서의 가능성을 보여줍니다 [1][4][5]. 이러한 결과를 확인하고 최적의 투여 프로토콜을 확립하기 위해 더 대규모의 무작위 대조 시험과 장기 추적 관찰이 필요합니다.
References
- [1]Lee SH, Zheng Z, Kang JS, Kim DY, Oh SH, Cho SB. Therapeutic efficacy of autologous platelet-rich plasma and polydeoxyribonucleotide on female pattern hair loss. Journal of Korean Medical Science. 2020;35(21):e169. doi:10.3346/jkms.2020.35.e169
- [2]Squadrito F, Bitto A, Irrera N, Pizzino G, Pallio G, Minutoli L, Altavilla D. Pharmacological Activity and Clinical Use of PDRN. Current Pharmaceutical Design. 2017;23(27):3948-3957. doi:10.2174/1381612823666170516153716
- [3]Colangelo MT, Galli C, Gentile P. Polydeoxyribonucleotide: A Promising Biological Platform for Dermal Regeneration. Current Pharmaceutical Design. 2020;26(17):2049-2056.
- [4]Kim JH, Kim TH, Park SH, Lee ES. Scalp mesotherapy with polydeoxyribonucleotide for androgenetic alopecia: a pilot study. Journal of Cosmetic Dermatology. 2020;19(10):2688-2693. doi:10.1111/jocd.13350
- [5]Galeano M, Bitto A, Altavilla D, Minutoli L, Polito F, Calo M, Lo Cascio P, Stagno d'Alcontres F, Squadrito F. Polydeoxyribonucleotide stimulates angiogenesis and wound healing in the genetically diabetic mouse. Wound Repair and Regeneration. 2008;16(2):208-217. doi:10.1111/j.1524-475X.2008.00361.x